严守基金监管新规 精准管理提质增效——哈尔滨二四二医院医保物价科培训会
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会议前言
为全面落实国家医保局于2026年4月1日起施行《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》，进一步规范医院医保物价管理工作，精准落实最新医保政策要求，严控医疗费用不合理增长，降低医保违规风险，提升全院医保物价管理水平与诊疗服务规范性，3月20日，哈尔滨二四二医院医保物价科组织召开医保物价专题培训会。医院相关负责人、委员会全体成员及各科室代表共同参会。
凝聚共识，共绘新篇章
会上，医保物价科科长高旭东围绕即将实施的医保基金监管细则核心要求，解读居民医保待遇调整、医保基金管理条例、医保协议新要求等关键内容；针对前期医保质控中发现的病历审核、收费管理、药品使用等高频问题，如重复收费、超适应症用药、医保限制用药管控等进行深度剖析，结合实际案例明确整改标准与规范要求；同时讲解物价收费最新调整政策、医疗服务项目编码规范、DRG结算关键要点及KPI考核相关要求，切实解决临床工作中医保物价实操难点。
本次培训紧扣基金监管细则落地这一核心要求，助力全院相关部门科室精准掌握医保物价最新政策与规范细则，强化医保合规意识，提升费用管控与病历质控能力，从源头减少医保违规扣款，优化门诊转化率与医疗资源利用效率，推动医院医保物价管理工作标准化、精细化、规范化，切实保障医保基金安全与患者合法权益，确保新规平稳落地执行。
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